г. Аксай, ул. Садовая, 20Е
пн-пт: 8:00 — 18:00, сб: 9:00 — 14:00
звонок по России бесплатный
пн-пт: 8:00 — 18:00, сб: 9:00 — 14:00
346720, Ростовская область, г. Аксай, ул. Садовая, 20Е

КАРДИОЛОГИЯ

XXI век – эпоха нанотехнологий, генной инженерии, но как не печально, и сердечно- сосудистых заболеваний.

Смертность от данной патологии занимает одно из первых мест по статистике в мире, в том числе и в России, поэтому важность этой проблемы доказывать не приходиться. Огромное значение в данной ситуации имеют факторы риска.

Факторы риска бывают устранимые и не устранимые:

Устранимые – это такие факторы риска, которые можно тем или иным способом устранить.
НЕ устранимые – это такие факторы риска, которые (к сожалению) устранить невозможно (например: Ваш возраст и пол).

Ниже перечислены факторы риска. Вы можете посчитайте – сколько их у Вас? Чем больше у Вас факторов риска, тем больше вероятность развития у Вас сердечно-сосудистых заболеваний, а при наличии болезней – развития осложнений.

Не устранимые факторы риска:

Пол:
Риск у мужчин выше, чем у женщин.
С возрастом различия уменьшаются.
В возрасте 35 - 70 лет у мужчин риск смерти от инсульта на 30% выше, от ИБС в 2-3 раза выше, чем у женщин. В возрасте 75 лет риск смерти от ССЗ примерно одинаков у мужчин и у женщин.

Возраст:
Мужчины > 55 лет, женщины > 65 лет в большей степени подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям.

Менопауза:
У женщин в менопаузе риск сердечно-сосудистых заболеваний выше.

Наследственность:
Болезни сердца у Ваших прямых родственников говорят о более высокой вероятности развития подобных болезней и у Вас.

Этническая принадлежность:
Например, у негроидов более высокий риск инсульта и ХПН.

Географический регион проживания:
Высокая частота инсульта и ИБС в России, Восточной Европе, странах Балтии.
Высокий риск инсульта и низкий риск ИБС в Китае.
Высокий риск инсульта и ХПН в Африке при низком риске ХНК.

Поражение органов мишеней (сердце, головной мозг, почки, сетчатка глаз, периферические сосуды):
Наличие необратимых заболеваний перечисленных органов значительно увеличивает риск сердечно-сосудистой катастрофы.

Сахарный диабет:
Сахарный диабет в настоящее время причислен к поражениям органов мишеней. Признаки диабета: жажда, сухость во рту, большое потребление жидкости, частое (безболезненное) и обильное мочеиспускание.

Устранимые факторы риска:

Курение – названо первым, т.к. легче всего устраняется. Если у Вас болит рука, то Вы же не бьете по ней молотком. Если у Вас заболевание сердца, то курить – НЕЛЬЗЯ!
Курение повышает риск заболеваний сердца в 1,5 раза.
Повышает риск эндотелиальной дисфункции, атеросклероза, облитерирующих заболеваний сосудов, онкологических заболеваний.
Повышает холестерин ЛПНП (самый плохой для сердца).
Повышает артериальное давление как у больных гипертензией, так и у лиц с нормальным давлением.
Гиперхолестеринемия (общий холестерин > 5,2 ммоль/л).

Дислипидемия (изменение соотношения уровней различных фракций холестерина):
Повышение уровня холестерина ЛПНП (бета-липопротеиды или ПЛОХОЙ холестерин).
Снижение уровня холестерина ЛПВП (его повышение на 0,03 ммоль/л связано со снижением риска ССЗ на 3%, это ХОРОШИЙ холестерин).
Гипертриглицеридемия (много триглицеридов в крови).
Повышение систолического (верхнего) артериального давления > 140 мм Hg.
Повышение диастолического (нижнего, «сердечного») артериального давления > 90 мм Hg.
Повышенное потребление соли.

Ожирение:
Сопровождается расстройствами углеводного обмена, снижением холестерина ЛПВП (хороший).
При индексе массы тела 25 - 29 (ожирение 2 степени) риск ИБС на 70% выше, при ИМТ > 30 (ожирение 3 степени) - на 300% выше.
При одинаковом весе тела риск ИБС, инсульта и смерти увеличивается при росте отношения окружностей талии/бедра.

Злоупотребление алкоголем.

Гиподинамия (пониженная подвижность ).
Ежедневные аэробные (т.е. на воздухе) упражнения легкой или средней интенсивности в течение 20 мин уменьшают риск смерти от ИБС на 30%).

Стрессы. Объяснять не надо

Нарушенная толерантность к глюкозе, гипергликемия:
Т.е. предДИАБЕТ: повышение сахара в крови.

Протеинурия, микроальбуминурия:
А это нарушения функции почек, когда через почки начинает выходить белок.

Гиперкреатининемия (хроническая почечная недостаточность):
Более поздний критерий поражения почек, когда почки не справляются со своей функцией.

Пульсовое артериальное давление:
Разница между систолическим и диастолическим) больше 60 мм Hg, высокая вариабельность артериального давления (разброс значений в пределах суток), недостаточное снижение или повышение артериального давления ночью. Т.е. не должно быть резких скачков давления, а ночью артериальное давление должно быть ниже дневного.

Тахикардия:
Т.е. частый пульс или сердцебиение.

Синдром ночного апноэ:
Это – храп и кратковременные остановки дыхания во время сна.

Дефицит эстрогенов у женщин:
Чаще при менопаузе, но также бывает при гинекологических заболеваниях или после удаления обоих яичников.
Вызывает эндотелиальную дисфункцию.
Является пусковым механизмом нарушений липидного и углеводного обменов.

Перенесенная хламидийная инфекция:
Ускоряет развитие эндотелиальной дисфункции, т.е. атеросклероза.

Метаболические нарушения:
Это перечень показателей биохимического анализа крови, по которым доказано их влияние на сердечно-сосудистые заболевания в случае отклонений от нормы: повышение уровня фибриногена, мочевой кислоты, ингибитора тканевого активатора плазминогена, a-липопротеина, VII фактора свертывания, гомоцистеина, d-димера, С-реактивного белка; снижение уровня эндогенного тканевого активатора плазминогена.

Социально-экономическое положение:
Чем ниже социальный статус, тем выше риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Но, зная количество факторов риска, о Вашем индивидуальном риске говорить преждевременно. Т.к. вклад каждого отдельно взятого фактора риска в общий (суммарный) риск не равнозначен. Есть более значимые и менее значимые факторы риска.


Современные диагностические методы позволяют со 100 % точностью поставить диагноз. Профилактика, вроде контроля АД, лабораторных анализов, ЭКГ, холтеровского мониторирования помогают контролировать состояние сердца, а дуплексное сканирование позволяет безопасно и быстро проверить состояние сосудистой системы.

Если вовремя распознать болезнь, можно обойтись медикаментозной терапией. Держать под контролем причины возникновения сердечно-сосудистого заболевания помогут рекомендации врача.


С заболеванием сердечно-сосудистой системы в нашем центре принимает ВРАЧ-ТЕРАПЕВТ Столярова Ирина Владимировна:

✔ понедельник
✔ вторник
✔ среда
✔ четверг
✔ пятница

Врач проводит осмотр, при необходимости назначает дальнейшие диагностические исследования и манипуляции.

Номенклатура
Код.
Прием специалистов
Цена (руб.)
В01.015.001
1.3

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

1400
В01.015.002
1.4

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный

1000
Номенклатура
Код.
Услуги функциональной диагностики
А12.10.001
11.2

ЭКГ с нагрузкой ( 30 приседаний )

550
A05.10.006
11.3

Регистрация электрокардиограммы ( ЭКГ )

450
A05.10.008
11.6

Холтеровское мониторирование сердечного ритма

2000
12.
Услуги УЗИ - диагностики
А04.10.002
12.17

Эхокардиография

1600
А04.12.005.006
12.18

Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий

1600
А04.12.006.002
12.19

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей (исследование 1 конечности)

1500
А04.12.006.001
12.20

Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей
(исследование 1 конечности)

1500
А04.12.005.004
12.21

Дуплексное сканирование вен верхних конечностей (исследование 1 конечности)

1500
А04.12.005.002
12.24

Дуплексное сканирование артерий верхних конечностей
(исследование 1 конечности)

1500